หายใจถี่ (หายใจลำบาก): สาเหตุการวินิจฉัยการบำบัด

หายใจถี่ (หายใจถี่หายใจลำบาก) เป็นความรู้สึกที่น่ากลัวบ่อยครั้งของการหายใจลำบาก สาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคปอดและหัวใจมีความหลากหลายและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

เนื้อหาของเราได้รับการทดสอบทางเภสัชกรรมและทางการแพทย์

การหายใจและหายใจถี่: ข้อมูลล่วงหน้า

  • การหายใจ: ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงหายใจเข้าและออกประมาณ 15 ถึง 20 ครั้งต่อนาที (ความถี่ในการพัก) อยู่ที่ประมาณ 30,000 ครั้งต่อวัน การหายใจถูกควบคุมอย่างซับซ้อน ปอดและกล้ามเนื้อหายใจ ("การหายใจภายนอก") รวมทั้งเลือดและเซลล์ของร่างกายที่ใช้ออกซิเจน ("การหายใจภายใน") เข้ามาเกี่ยวข้อง ผู้มีอำนาจควบคุมสูงสุดคือสมอง การแลกเปลี่ยนก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์กับออกซิเจนในถุงลมมีหน้าที่หลักในการหายใจ (ดูแกลเลอรีรูปภาพในบท "สาเหตุของอาการหายใจลำบาก: โรคปอด")
  • "พื้นที่หายใจ" ตามธรรมชาติ: ปัจจัยทางอารมณ์เช่นการโจมตีด้วยความวิตกกังวลความตกใจความโกรธที่เพิ่มขึ้นหรือความประหลาดใจที่น่ายินดีส่งผลต่อการหายใจในทันที: อาจเพิ่มขึ้นในช่วงสั้น ๆ แต่รุนแรง (การหายใจมากเกินไป) หรือลมหายใจหยุดนิ่ง หายใจถี่เกิดขึ้นในช่วงต้นและช่วงปลายของการตั้งครรภ์แต่ละสาเหตุต่างกัน การออกแรงทางกายภาพยังช่วยเพิ่มการหายใจชั่วคราว ระดับการฝึกซ้อมสร้างความแตกต่าง: นักกีฬาที่แข่งขันมีปริมาณอากาศสำรองมากกว่าคนทั่วไปมาก
  • อิทธิพลที่ไม่เอื้ออำนวย: ท่าทางตำแหน่งของร่างกายโครงสร้างของร่างกาย: ในท่าทรุดตัวเราหายใจอย่างอดทนและตื้น อาการหายใจไม่ออกจะเพิ่มขึ้นเมื่อนอนราบ - ผู้ป่วยโรคหัวใจหลายคนคุ้นเคยกับสิ่งนี้การยกส่วนบนของร่างกายมักจะทำให้พวกเขาโล่งใจ สำหรับโรคหอบหืดหลอดลม "ที่นั่งคนขับรถม้า" มักจะช่วยให้ผู้ที่ได้รับอากาศได้รับอากาศมากขึ้น (ดูภาพด้านล่าง) โครงกระดูกที่ผิดรูปหรือมีน้ำหนักตัวมากเกินไป (โรคอ้วน) อาจทำให้หายใจลำบาก
  • ระยะเวลาที่แตกต่างกัน: หายใจถี่อาจเกิดขึ้นได้อย่างเฉียบพลันเช่นในกรณีของโรคปอดบวม การหายใจลำบากเป็นเวลานานกว่าสี่สัปดาห์เรียกว่าเรื้อรัง การโจมตีเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ลมหายใจที่ไหลเวียนอย่างอิสระ: พลังที่สดชื่นทีละขั้นตอน

การหายใจมักจะดำเนินไปเอง แต่เรายังสามารถสูดลมหายใจเข้าลึก ๆ อย่างมีสติและใช้มันอย่างมีเป้าหมายเช่นเพื่อให้รู้สึกว่าตัวเองเข้มแข็งขึ้น หรือขณะร้องเพลงและเต้นรำ. และหากคุณมีเทคนิคการหายใจที่สมบูรณ์แบบคุณมีข้อกำหนดเบื้องต้นที่ดีมากที่จะนำไปสู่การแสดงออกทางเสียงหรือทางกายภาพ

สิ่งที่ตรงกันข้ามคือหายใจถี่ (หายใจลำบาก) ซึ่งไม่ได้หมายถึงการหายใจไม่ออกหลังจากออกแรงอย่างหนัก แต่การหายใจใด ๆ ที่ไม่ปกติไปจนถึงความยากลำบากทางพยาธิวิทยารวมถึงการหายใจถี่

หายใจไม่ออกในระหว่างที่ออกแรงกายหายใจไม่ออกระหว่างที่มีความเครียด?

การหายใจไม่ออกเป็นเรื่องปกติภายในขอบเขตที่กำหนด บางครั้งเรารู้สึกหายใจไม่ออกเล็กน้อยเมื่อเราเครียดมาก ความเต็มใจที่จะตอบสนองซึ่งอยู่ในยีนของเราจะเพิ่มอัตราการเต้นของชีพจรและอัตราการหายใจ ความรู้สึกหายใจไม่ออกอยู่ที่การแสดงออกของการถูกผลักดัน แต่ก็มีความเท่าเทียมกันทางกายภาพเช่นกันเนื่องจากพวกเราหลายคนไม่ได้ใช้เวลาในการหายใจลึก ๆ อย่างมีสติอีกต่อไปเมื่อเราอยู่ภายใต้ความเครียด พวกเขาทำสิ่งนี้อย่างผิวเผินและมักจะอยู่ในท่าทางที่น่าอึดอัด นั่นไม่ได้กระตุ้นการไหลเวียนของลมปราณอย่างแน่นอน

อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วระบบการหายใจจะทำงานได้ตามปกติในสถานการณ์เหล่านี้ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องควบคุมความเครียดเช่นเดียวกับน้ำหนักส่วนเกินและกล้ามเนื้อที่หย่อนคล้อยดังนั้นควรพูด "ปัจจัยที่อ่อนแอ" เมื่อหายใจ ถ้าคุณได้ร่างกายคุณจะโกงทั้งสาม

การสูดอากาศหลังจากการเล่นกีฬาที่แข็งแกร่งก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน หลายคนรู้ว่า: หากคุณไม่ได้รับการฝึกฝนเพียงพอคุณจะมีลมหายใจเพียงพอสำหรับการวิ่งระยะสั้นเท่านั้น ในทางกลับกันนักกีฬามักจะมีพื้นที่เหลือสำหรับการสัมภาษณ์อย่างรวดเร็วหลังจากการแสดงที่ยอดเยี่ยม

การแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นผ่านทางถุงลมและท่อที่เชื่อมต่อ

©รูปภาพของคุณวันนี้ / A1Pix

หายใจถี่เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อย

ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยนอกที่ได้รับการรักษากำลังได้รับการรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการหายใจลำบาก ไม่น่าแปลกใจเพราะโรคหัวใจและระบบทางเดินหายใจซึ่งเป็นอาการหลักของการหายใจถี่มีผลกับทั้งสองอย่าง การเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดระหว่างการทำงานของหัวใจและปอดช่วยเสริมผลกระทบนี้

หายใจลำบาก (หายใจลำบาก) เกิดขึ้น - ในระดับร่างกาย - อันเป็นผลมาจากความผิดปกติ

  • ในระหว่างการขนส่งทางอากาศเช่นเมื่ออากาศถูกเคลื่อนไปมาในทางเดินหายใจ (การหยุดชะงักของปั๊มหายใจที่เรียกว่ากล้ามเนื้อทางเดินหายใจและหน้าอกยืดหยุ่นที่มีเยื่อหุ้มปอดมีความสำคัญอย่างยิ่งที่นี่)
  • ในระหว่างการแลกเปลี่ยนก๊าซ: มีผลต่อถุงลมเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างพวกเขาเลือดและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้อง
  • ในการควบคุมระบบทางเดินหายใจ (สมอง: ศูนย์ระดับที่สูงขึ้น, ศูนย์ทางเดินหายใจ, แรงกระตุ้นของร่างกาย)

ตามที่ทราบกันดีว่าการขาดแคลนอากาศสามารถพันรอบหน้าอกได้เหมือนเสื้อเกราะ แน่นอนว่าสิ่งนี้สร้างความกลัวหรือความตื่นตระหนกอย่างมากและมักทำให้สถานการณ์แย่ลง โดยไม่คำนึงถึงกระบวนการของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการหายใจถี่จะต้องคำนึงถึงจิตใจเสมอ ดังนั้นในกรณีที่เกิดเฉียบพลันมักจะมีผลสงบต่อบุคคลที่เกี่ยวข้องจนกว่าแพทย์จะมาถึง

จะทำอย่างไรถ้าคุณหายใจไม่ออก?

ชัดเจนมาก: ในกรณีที่มีอาการขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรงหรือเพิ่มมากขึ้นคุณควรแจ้งแพทย์ฉุกเฉินทันที (รถพยาบาลหมายเลขฉุกเฉิน 112) บ่อยครั้งที่หายใจถี่เป็นลักษณะของโรคเรื้อรังเช่นโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบอุดกั้นหัวใจล้มเหลวและมาพร้อมกับพวกเขามากหรือน้อยอย่างต่อเนื่องและมีระดับที่แตกต่างกัน มันสามารถเสื่อมลงอย่างเฉียบพลันได้ตลอดเวลา

หากเป็นกรณีนี้หากมีอาการเตือนเพิ่มเติม (ดูด้านล่าง) หรือหายใจถี่อย่างรุนแรงโดยหาสาเหตุไม่ชัดเจนการรักษาฉุกเฉินและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญซึ่งอาจช่วยชีวิตได้

ในฐานะผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการหายใจเฉียบพลันให้ปฏิบัติตามแผนที่กำหนดไว้กับแพทย์สำหรับกรณีนี้ นอกจากนี้ยังรวมถึงการใช้สเปรย์ฉุกเฉินที่เป็นไปได้และยาอื่น ๆ ตามที่กำหนด ใจเย็น ๆ รักษาท่าตรงที่ช่วยให้หายใจได้ง่ายขึ้น

หากคุณรู้สึกโล่งอกจากยาฉุกเฉินทันที - หากคุณมีโรคทางเดินหายใจ - และอาการโดยรวมของคุณดีขึ้นอีกครั้งแพทย์ที่เรียกว่าจะพิจารณาว่าสามารถทำได้โดยไม่ต้องเข้าโรงพยาบาลในขณะนี้หรือไม่ การบำบัดก่อนหน้านี้เพียงพอหรือควรปรับเปลี่ยนหรือไม่? จากนั้นแพทย์ที่เข้าร่วมจะตรวจสอบสิ่งนี้ อาการหายใจถี่มักจะดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาที่เข้มข้นขึ้นชั่วคราวและมาตรการเสริม

โรคทางเดินหายใจและปอด: หายใจถี่เป็นอาการสำคัญ

นอกเหนือจากการไอ - มีและไม่มีเสมหะ - และอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่เป็นหนึ่งในอาการหลักของโรคทางเดินหายใจรวมถึงปอด ตัวอย่างเช่นใครก็ตามที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมมักจะรู้สึกต่อต้านเมื่อหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจเข้าหรือออก การหายใจออกอาจทำได้ยากและนานขึ้นอย่างเห็นได้ชัดที่นี่

ในทางกลับกันเสียงดึงหรือเสียงหวีดหวิวเมื่อคุณหายใจเข้าอาจบ่งบอกถึงการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนใหญ่เช่นหลอดลม การอุดตันดังกล่าวอาจเกิดขึ้นภายในหลอดลมหรือจากแรงดันภายนอกทั้งสองอย่างเป็นเหตุฉุกเฉิน

นอกจากนี้ยังใช้กับกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) สามารถพัฒนาได้หากมีคนปอดถูกทำลายอย่างกะทันหันด้วยการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงและหายใจถี่เช่นในปอดบวมหรือการอักเสบของตับอ่อนหลังการผ่าตัดหัวใจจากการบาดเจ็บการสูดดมควันไฟไหม้หรือหากมีน้ำย่อยเข้าไปในกระเพาะอาหาร สายการบิน.

โรคหลอดเลือดบางชนิดเช่นเส้นเลือดอุดตันในปอดความดันโลหิตสูงในปอดหรือการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ค่อนข้างหายากในปอดอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจลดลง

การฟังเสียงหัวใจและปอดสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญแก่แพทย์ได้

© Thinkstock / Goodshot

โรคหัวใจ: หายใจถี่ก็เป็นอาการที่สำคัญเช่นกัน

ผู้ป่วยโรคหัวใจมักหายใจถี่ ตัวอย่างเช่นหากหัวใจที่อ่อนแอไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปสู่การไหลเวียนขนาดใหญ่ได้เพียงพออีกต่อไปซึ่งอาจเป็นไปได้ในกรณีที่หัวใจวาย - ของเหลวจากเลือดสามารถสะสมในปอดได้ สิ่งนี้มีผลต่อการแลกเปลี่ยนก๊าซและเพิ่มโทนสีของหลอดลมขนาดเล็ก

หากแพทย์ฟังปอดของผู้ป่วยด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงเขาอาจสังเกตเห็นเสียงหายใจผิดปกติเสียงแตกของฟองอากาศละเอียดหรือแม้แต่เสียงหวีดหวิวและฮัมเพลงตามปกติสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม แพทย์รู้จริง - ในขณะที่ล้าสมัย - ระยะโรคหอบหืดหัวใจ (โรคหอบหืด cardiale) ที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว ดังนั้นบางครั้งการหายใจถี่อาจเป็นอาการเดียวของหัวใจวาย

สาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายสามารถขัดขวางการไหลเวียนของลมปราณ

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการหายใจถี่คือความผิดปกติของสมองเส้นประสาทและกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ที่เรียกว่าโรคระบบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นคอลลาเจนซิสซึ่งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในอวัยวะต่างๆเกิดการอักเสบอาจทำให้การหายใจลดลงหากเนื้อเยื่อที่ระบายอากาศได้รับความเสียหาย

นอกจากนี้อาการแพ้เฉียบพลันความผิดปกติของการเผาผลาญโรคของเลือดเช่นโรคโลหิตจางและระบบโครงร่างเช่นความผิดปกติของหน้าอกรวมถึงกระดูกสันหลังส่วนอกอาจรบกวนการหายใจ นอกจากนี้ยังใช้กับการบาดเจ็บเช่นกระดูกซี่โครงหักและการเปลี่ยนแปลงในปอดที่เกิดจากพิษหรือยา

ในกรณีที่มีไข้หรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกินการใช้ออกซิเจนจะเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้หายใจไม่ออก

ปัญหาเกี่ยวกับเส้นเสียงก็มีบทบาทเช่นเดียวกับอาการเจ็บหน้าอก ซึ่งอาจมีสาเหตุมากมาย นอกจากนี้ยังรวมถึงโรคที่เรียกว่า fibromyalgia syndrome ที่มีอาการปวดเรื้อรังและข้อร้องเรียนอื่น ๆ รวมถึงหายใจถี่ รายการไม่ได้จบเพียงแค่นั้น

เนื่องจากบางครั้งการหายใจถี่อาจเป็นการแสดงออก (โดยไม่รู้ตัว) ของภาระทางอารมณ์ที่อยู่ลึกลงไป ที่นี่ความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญก็มีความสำคัญเช่นกันเช่นในรูปแบบของจิตบำบัดเพื่อไม่ให้ปัญหาติดขัด

อาการเตือนอื่น ๆ

นอกจากหายใจถี่ขึ้นอยู่กับสาเหตุแล้วสัญญาณเตือนอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นและทำให้สถานการณ์ฉุกเฉินรุนแรงขึ้น:

  • เสียงหายใจผิดปกติหายใจเร็วตื้นหรือลดลง
  • เนื่องจากการหายใจถี่อย่างรุนแรงการหายใจทำได้เฉพาะกับลำตัวตั้งตรงและแขนที่รองรับ (orthopnea)
  • ไออาจมีเสมหะปนเลือด
  • ผื่นสีน้ำเงิน (ตัวเขียว): การเปลี่ยนสีของผิวหนังริมฝีปากเล็บและ / หรือเยื่อเมือกลิ้นสีน้ำเงิน - ม่วง
  • ความดันโลหิตสูงมากหรือต่ำมาก
  • ความดันและความแน่นของหน้าอก
  • อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติเร็วหรือช้ามาก
  • สติสัมปชัญญะบกพร่อง
  • เหงื่อเย็นกระสับกระส่ายสั่นสะเทือน
  • มีอาการคันตามผิวหนังที่มีผื่นแดงและคัน
  • เจ็บหน้าอก (มีหรือไม่มีการหายใจ)
  • อาการบวมที่ขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง (อาการบวมน้ำ)
  • อาการบวมที่ริมฝีปากและเยื่อบุในปาก
  • เวียนศีรษะอย่างรุนแรงเป็นลมอ่อนเพลียเด่นชัด