การกลายพันธุ์ของไวรัสโคโรนา: สิ่งที่คุณควรรู้

โคโรนาไวรัสสามารถเปลี่ยนแปลงได้ การกลายพันธุ์เกิดขึ้นได้อย่างไรพันธุ์ใดบ้างที่มีอยู่จนถึงตอนนี้และเหตุใดจึงอาจเป็นอันตรายได้ บวก: ความหมายสำหรับการฉีดวัคซีน

การกลายพันธุ์ของไวรัสเกิดขึ้นได้อย่างไรและจะทำให้ไวรัสมีอันตรายมากขึ้นได้อย่างไร?

ไวรัสไม่สามารถดำรงอยู่ได้ด้วยตัวเองเป็นเวลานานต่างจากแบคทีเรียพวกมันต้องการเซลล์ที่พวกมันสามารถลักลอบนำข้อมูลทางพันธุกรรมของพวกมันและมีหน้าที่ที่พวกมันสามารถใช้ได้ ในกรณีของโรคซาร์ส - โควี -2 เซลล์ร่างกายมนุษย์ทำหน้าที่เป็นโฮสต์สำหรับไวรัส และที่นี่พวกเขาทำในสิ่งที่ทุกชีวิตทำ: พวกเขาทวีคูณ จีโนมจะถูกคัดลอกด้วย - และความผิดพลาดเล็ก ๆ น้อย ๆ ก็เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าในระหว่างขั้นตอนการคัดลอกนี้ การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในสารพันธุกรรมเรียกว่าการกลายพันธุ์

การกลายพันธุ์ส่วนใหญ่ไม่สามารถสังเกตเห็นได้เลยไม่มีผลกระทบที่เห็นได้ชัดเจนแต่ยังมีการกลายพันธุ์ที่มีผลกระทบมากขึ้น การกลายพันธุ์เหล่านี้ส่วนใหญ่ทำให้ไวรัสไม่สามารถดำรงอยู่ได้ ตัวอย่างเช่นการทำให้มันอ่อนแอต่อกลไกการป้องกันของร่างกายหรือไวรัสสูญเสียความสามารถในการเจาะเซลล์อื่น ๆ สายพันธุ์ที่สร้างขึ้นใหม่เหล่านี้พินาศอย่างรวดเร็ว

ในทางกลับกันการกลายพันธุ์อื่น ๆ ให้ข้อดีของไวรัสในแง่ของการแพร่กระจาย: พวกมันอาจจะสามารถหลีกเลี่ยงเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายมนุษย์ได้ดีกว่าหรือเจาะเข้าไปในเซลล์ของโฮสต์ได้เร็วขึ้น

กฎแห่งวิวัฒนาการยังใช้กับไวรัส

สายพันธุ์ที่มีการกลายพันธุ์ที่ได้เปรียบดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย นี่คือที่ที่กฎแห่งวิวัฒนาการของดาร์วินการอยู่รอดของผู้ที่เหมาะสมที่สุดได้ผล การกลายพันธุ์เป็นการเปลี่ยนแปลงแบบสุ่มไม่มีอะไรเพิ่มเติม แต่ด้วยไวรัสหลายล้านตัวและการกลายพันธุ์นับล้านทำให้เกิดความรู้สึกทันที: การพยายามและทำผิดอย่างต่อเนื่องช่วยให้ไวรัสปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงไป

"เป็นเรื่องธรรมดาที่ไวรัสโคโรนาเช่นไวรัสไข้หวัดใหญ่จะกลายพันธุ์ครั้งแล้วครั้งเล่า" Roman Wölfelแพทย์อาวุโสและหัวหน้าสถาบันจุลชีววิทยา Bundeswehr ในมิวนิกกล่าว "ไวรัสโคโรนานั้นค่อนข้างช้าเมื่อมีการกลายพันธุ์เนื่องจากพยายามรวมข้อผิดพลาดเล็กน้อยไว้ในจีโนมของพวกมัน" อย่างไรก็ตามอัตราการกลายพันธุ์ของพวกมันเพียงพอที่จะสร้างสายพันธุ์ใหม่โดยเฉพาะในช่วงไม่กี่เดือนและสัปดาห์ที่ผ่านมาซึ่งทำให้ไวรัสมีข้อได้เปรียบที่สำคัญ

รู้จักไวรัสสายพันธุ์ใดบ้าง?

เป็นที่ทราบกันดีว่าการกลายพันธุ์ของ SARS-CoV-2 จำนวนมาก แต่การกลายพันธุ์สามครั้งเป็นจุดสนใจของความสนใจ

ตัวแปรที่เรียกว่า B.1.1.7 ถูกค้นพบครั้งแรกในบริเตนใหญ่ ด้วยโปรตีนต่างๆบนพื้นผิวของไวรัสจะเปลี่ยนไปซึ่งทำให้ง่ายต่อการลักลอบนำสารพันธุกรรมเข้าสู่เซลล์ของมนุษย์ นักไวรัสวิทยาศาสตราจารย์ Christian Drosten จากCharitéสันนิษฐานว่าตัวแปรนี้มีการติดเชื้อเพิ่มขึ้นระหว่าง 22 ถึง 35 เปอร์เซ็นต์ ปัจจุบันเป็นที่น่าสงสัยว่าผู้ติดเชื้อในสัดส่วนที่มากขึ้นก็มีอาการรุนแรงเช่นกัน

B.1.351 เป็นชื่อของตัวแปรที่สองที่ค้นพบครั้งแรกในแอฟริกาใต้ โควิด -19 ได้ทำลายล้างแอฟริกาใต้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเมืองแคบ ๆ ของประเทศและขณะนี้ประชากรส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ ดังนั้นการกลายพันธุ์ - B.1.351 - ได้พัฒนาขึ้นที่นี่ซึ่งอาจมีความสามารถในการลดผลของแอนติบอดีในผู้ที่ฟื้นตัวแล้ว นั่นหมายความว่า: มีข้อบ่งชี้ว่าตัวแปรจากแอฟริกาใต้อาจส่งผลกระทบต่อผู้ที่ป่วยอยู่แล้ว

สถานการณ์คล้ายกับตัวแปรที่สามเรียกว่า B.1.1.28 P.1 และพบมากในบราซิลในเมืองมาเนาส์ ที่นี่เช่นกัน SARS-CoV-2 ได้แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในช่วงคลื่นลูกแรกในช่วงครึ่งแรกของปี 2020 เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษาซึ่งเป็นที่ถกเถียงกัน แต่มีแนวโน้มที่จะเป็นจริง - ยืนยันว่าประชากรในมหานครมาเนาส์มีการติดเชื้อในระดับสูง: จากการตีพิมพ์ในวารสาร Science พบว่ามากกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อแล้ว กับ SARS-CoV-2 ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าสิ่งนี้ควรได้รับการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับฝูงสัตว์ สิ่งที่น่ากังวลยิ่งกว่าคือ B.1.1.28 P.1 ยังคงแพร่กระจายออกไปอีก ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันในข. 1.351 ซึ่งนำไปสู่ระบบภูมิคุ้มกันที่มีอยู่แล้วซึ่งถูกตรวจพบในระดับหนึ่ง

การเปลี่ยนแปลงของโปรตีนขัดขวาง

ทั้งสามสายพันธุ์มีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในพื้นที่ของโปรตีนสไปค์เหมือนกัน ด้วยโปรตีนที่ขัดขวางไวรัสสามารถเกาะบนผิวเซลล์ของเซลล์มนุษย์ได้ “ พื้นที่นี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อให้ไวรัสสามารถเข้าไปในเซลล์ของมนุษย์ได้” Roman Wölfelกล่าว "การกลายพันธุ์ที่ส่วนที่อ่อนไหวของไวรัสนี้จึงส่งผลต่อคุณสมบัติในการติดเชื้อได้ง่าย"

Jesse Bloom นักชีววิทยาด้านวิวัฒนาการของศูนย์วิจัยมะเร็ง Fred Hutchinson ในซีแอตเทิลคิดว่าการกลายพันธุ์ที่คล้ายกันเป็นเรื่องที่น่าหนักใจ: "ทุกครั้งที่การกลายพันธุ์แบบเดียวกันปรากฏขึ้นและแพร่กระจายอย่างอิสระเป็นหลักฐานที่ชัดเจนว่าการกลายพันธุ์เหล่านี้มีข้อได้เปรียบเชิงวิวัฒนาการที่สำคัญ"

สายพันธุ์เหล่านี้แพร่กระจายในเยอรมนีแล้วหรือยัง?

"ทั้งสามสายพันธุ์มาถึงเยอรมนีแล้ว" ประธานของ Robert Koch Institute (RKI) Lothar Wieler ยืนยันเมื่อวันที่ 5 กุมภาพันธ์ 2021 จนถึงขณะนี้ตัวแปร B.1.1.7 ซึ่งถูกค้นพบครั้งแรกในบริเตนใหญ่คือ พบมากที่สุดในประเทศนี้ จากข้อมูลของ Wieler พบว่าประมาณหกเปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อรายใหม่เกิดจาก B.1.1.7

การได้รับตัวเลขที่แน่นอนยังคงพิสูจน์ได้ยาก เนื่องจากในการตรวจพบการกลายพันธุ์จึงจำเป็นต้องมีการจัดลำดับข้อมูลทางพันธุกรรมของไวรัสโดยสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามในการทดสอบตามปกติจะมีการพิจารณาเฉพาะปัจจัยส่วนบุคคลที่เป็นเรื่องปกติสำหรับไวรัสโดยรวมเท่านั้น

ขณะนี้รัฐบาลกลางกำลังส่งเสริมการจัดลำดับจีโนมของไวรัสทั่วประเทศ ตั้งแต่วันที่ 19 มกราคม 2564 กฎระเบียบใหม่บังคับให้ห้องปฏิบัติการและสิ่งอำนวยความสะดวกที่ดำเนินการจัดลำดับ SARS-CoV-2 เพื่อส่งข้อมูลที่เกี่ยวข้องไปยังสถาบัน Robert Koch "ด้วยความช่วยเหลือของข้อมูลลำดับวิวัฒนาการของไวรัสและการปรากฏตัวของสายพันธุ์ใหม่สามารถค้นพบได้ในระยะเริ่มต้น" กระทรวงสาธารณสุขของรัฐบาลกลางอธิบาย "การเข้ามาของรูปแบบใหม่จากต่างประเทศสามารถตรวจพบได้ในทันที" ห้องปฏิบัติการและสิ่งอำนวยความสะดวกมีสิทธิได้รับค่าธรรมเนียม 220 ยูโรสำหรับการส่งข้อมูล

ห้องปฏิบัติการ Becker & Kollegen ทางตอนใต้ของเยอรมนีเป็นอีกวิธีหนึ่งที่เร็วกว่าในการตรวจจับการกลายพันธุ์ นี่คือที่ตรวจสอบตัวอย่าง PCR เชิงบวกสำหรับการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่เรียกว่า N501Y เกิดขึ้นในทั้งสามสายพันธุ์ แต่ไม่ใช่ในประเภทป่าซึ่งเป็นชนิดของเชื้อโรคซาร์ส - โควี -2 ที่แพร่หลายก่อนหน้านี้เรียกว่า ผลลัพธ์: ตั้งแต่ต้นปีมีการวัดว่าสัดส่วนของการกลายพันธุ์ในพื้นที่มิวนิกเพิ่มขึ้น

สายพันธุ์ใหม่เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำหรือไม่?

ในการทดลองกับเลือดของผู้ป่วย Covid 19 ที่หายแล้วพบว่าแอนติบอดีที่อยู่ในนั้นมักไม่ได้ป้องกันเซลล์จากการติดเชื้อไวรัสสายพันธุ์แอฟริกาใต้ นักวิจัยจึงสงสัยว่าสายพันธุ์ใหม่อาจส่งผลให้มีความเสี่ยงสูงขึ้นในการติดเชื้อครั้งที่สองหลังจากที่โรค Covid 19 เอาชนะไปแล้ว

วัคซีนจะทำงานกับไวรัสดัดแปลงหรือไม่?

จนถึงขณะนี้วัคซีนสามชนิดได้รับการอนุมัติในสหภาพยุโรป: หนึ่งตัวจาก BioNtech / Pfizer อีกตัวหนึ่งจาก Moderna และอีก 3 ชนิดจาก AstraZeneca โดยความร่วมมือกับ University of Oxford คำถามเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วว่าสิ่งเหล่านี้สามารถป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ที่กลายพันธุ์ได้หรือไม่ ท้ายที่สุดแล้วการกลายพันธุ์พบได้ในโปรตีนที่ขัดขวางทุกที่ซึ่งเป็นหนึ่งในประเด็นหลักของการโจมตีของแอนติบอดีที่เกิดจากการฉีดวัคซีน

มีหลักฐานว่าวัคซีนไม่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านการกลายพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสายพันธุ์ที่ค้นพบในแอฟริกาใต้และบราซิลเมื่อเทียบกับไวรัสชนิดป่าที่แพร่หลาย อย่างไรก็ตามการศึกษาเบื้องต้นยังแสดงให้เห็นว่าวัคซีนยังคงมีผลเช่นสามารถยับยั้งการแพร่กระจายของการกลายพันธุ์ได้ แม้ว่าบางครั้งพวกเขาดูเหมือนจะไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อที่แตกต่างกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่หลักสูตรนี้มีแนวโน้มที่จะรุนแรงกว่าในผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างมีนัยสำคัญ

ไวรัสสามารถกลายพันธุ์ได้เร็วขึ้นหากการฉีดวัคซีนครั้งที่สองช้ากว่าที่แนะนำหรือไม่?

Friedemann Weber นักไวรัสวิทยากรรมการผู้จัดการของสถาบันไวรัสวิทยาแห่งมหาวิทยาลัย Giessen คิดว่าสิ่งนี้เป็นไปได้ หลังจากฉีดวัคซีนครั้งแรกคุณจะมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสครึ่งหนึ่ง “ ไวรัสจะได้รับการฝึกฝนเกี่ยวกับการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งมีอยู่แล้วในรูปแบบพื้นฐานตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งแรก” เวเบอร์กล่าว "สิ่งนี้สามารถนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าการกลายพันธุ์แบบหลบหนีในไวรัสเพื่อหลีกหนีการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่างกาย"

ฉันสามารถป้องกันตัวเองโดยเฉพาะจากสายพันธุ์ใหม่ได้หรือไม่?

สายพันธุ์ใหม่เป็นโรคติดต่อได้ง่ายขึ้นเนื่องจากสามารถแทรกซึมเข้าสู่เซลล์ร่างกายมนุษย์ได้ง่ายขึ้นและ / หรือเร็วกว่า

แต่วิธีการเข้าสู่ปอดเองก็ไม่ได้เปลี่ยนไป ดังนั้นจึงยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ AHA + L อย่างเคร่งครัด: รักษาระยะห่างดูแลสุขอนามัยสวมหน้ากากอนามัยในชีวิตประจำวันและระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอ และเพื่อลดรายชื่อให้เหลือน้อยที่สุด

ตอนนี้กำลังทำอะไรกับสายพันธุ์ใหม่?

ผู้เชี่ยวชาญพยายามที่จะต่อต้านการกลายพันธุ์ในสามระดับ

ขั้นแรก - ทดสอบเพิ่มเติม: ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นรัฐบาลกำลังส่งเสริมการทดสอบสำหรับแต่ละตัวแปร RKI กำลังสร้างแพลตฟอร์มที่ห้องปฏิบัติการสามารถรายงานการกลายพันธุ์ที่พบได้อย่างง่ายดาย

ประการที่สอง - เข้าใจ: ขณะนี้นักวิจัยทั่วโลกกำลังทำงานเพื่อทำความเข้าใจการกลายพันธุ์ของไวรัสให้ดีขึ้น นอกจากนี้ยังรวมถึงการค้นหาจุดอ่อนที่เป็นไปได้ จากนั้นพวกเขาพยายามปรับเปลี่ยนวัคซีน RNA โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการกลายพันธุ์ใหม่อย่างรวดเร็ว

ประการที่สาม - ป้องกัน: ปัจจุบัน (ณ วันที่ 5 กุมภาพันธ์ 2564) จำนวนผู้ติดเชื้อรายใหม่ทุกวันที่ 12,000 คนค่อนข้างต่ำเมื่อเทียบกับช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมา อย่างไรก็ตามหน่วยงานตัดสินใจทางการเมืองยังมีความลังเลที่จะคลายล็อก เนื่องจากการป้องกันการกลายพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้มีการแพร่กระจาย ด้วยเหตุนี้จึงมีการพิจารณาถึงการรักษาข้อ จำกัด ในชีวิตสาธารณะจนกว่าความเสี่ยงของการแพร่กระจายของเชื้อจะลดน้อยลง