ไวรัสเวสต์ไนล์ในเยอรมนี

จากแม่น้ำไนล์ไปยังยุโรป: ไวรัสเขตร้อนชนิดใหม่ได้มาถึงเยอรมนีแล้ว สามารถกระตุ้นไข้เวสต์ไนล์ อย่างไรก็ตามอารมณ์ปลุกไม่เหมาะสม

เวกเตอร์และเชื้อโรค: ยุงส่งผ่านไวรัสเวสต์ไนล์ไปยังเหยื่อ

©รูปภาพมอริเชียส / Solvin Zankl; ภาพ ddp

เมื่อมีรายงานการติดเชื้อครั้งแรกเมื่อปลายเดือนมิถุนายน 2018 ไม่มีใครรู้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะให้ผลลัพธ์ที่น่าเศร้าในช่วงปลายปีอย่างไร: คนทั่วสหภาพยุโรปปี 2583 ส่วนใหญ่ป่วยหนักเสียชีวิต 181 รายซึ่งเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า ไวรัสเวสต์ไนล์ เชื้อโรคดังกล่าวก่อให้เกิดโรคระบาดขนาดเล็กครั้งแล้วครั้งเล่านับตั้งแต่ปี 1960 แต่ไม่เคยมีจำนวนมากเท่าในปี 2018 และอีกครั้งในปี 2019 มีผู้เสียชีวิต 35 คนในกรีซภายในเดือนสิงหาคมโดย 4 คนเสียชีวิต

ผู้คนนกและม้าได้รับผลกระทบ

นอกจากนี้สิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์มานานก็เป็นจริง: ไวรัสที่ค้นพบในปี 1937 ในเขตเวสต์ไนล์ในยูกันดาและตอนนี้แพร่กระจายไปทั่วทุกทวีปมาถึงเยอรมนีเป็นครั้งแรก แม้ว่าจะตรวจพบการติดเชื้อในคนเพียงคนเดียว แต่ก็พบในนกสิบสองตัวและม้าสองตัว

ไวรัสเวสต์ไนล์

การติดเชื้อในมนุษย์จะสังเกตเห็นได้ชัดเจน - ถ้าเลย - หลังจาก 2 ถึง 15 วัน อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่จะยังคงไม่มีอาการใด ๆ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีผู้ป่วยที่ไม่ได้รายงานจำนวนมาก

ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นมีไข้อ่อนเพลียปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายและมักเป็นผื่นที่ผิวหนัง ในคนจำนวนน้อยกว่าทุก ๆ ร้อยคนการติดเชื้อจะพัฒนาเป็นกลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เรียกว่าการอักเสบของสมองหรือเยื่อหุ้มสมอง สิ่งนี้สามารถทิ้งความเสียหายถาวรและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เป็นที่สังเกตได้ชัดเจนเช่นมีไข้สูงคอเคล็ดและมีอาการสับสน

การรักษาจะขึ้นอยู่กับอาการเป็นหลัก มีการวิจัยวัคซีนสำหรับม้าเพียงชนิดเดียวสำหรับมนุษย์

นกเป็นโฮสต์ที่แท้จริงของไวรัส มันถูกถ่ายทอดโดยแมลงโดยเฉพาะสกุล Culex ซึ่งรวมถึงยุงในท้องถิ่นด้วย หากแมลงดูดเลือดของนกที่ติดเชื้อมันจะเข้าไปในเชื้อโรคและสามารถส่งต่อไปยังเหยื่อที่ถูกต่อยตัวอื่นได้ แต่ยังรวมถึงโฮสต์นอกรอบนี้ด้วย ซึ่งรวมถึงสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิดการติดเชื้อมักจะไม่ส่งผลใด ๆ มีเพียงม้าเท่านั้นที่ป่วย - และผู้คน

เหยื่อรายแรกในเยอรมนีคือนกเค้าแมว

นั่นคือเหตุผลที่นักกีฏวิทยาตื่นตระหนกเมื่อปลายเดือนสิงหาคม 2018 นกเค้าแมวสีเทาตัวใหญ่เสียชีวิตจากการติดเชื้อในสวนสัตว์ Halle (Saale) ซึ่งเป็นการตรวจพบไวรัสเวสต์ไนล์ครั้งแรกในเยอรมนี จากนั้นนักวิทยาศาสตร์ได้ติดตั้งเครื่องดักยุงโดยไม่มีการค้นพบเพิ่มเติม

“ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าไม่มียุงที่ติดเชื้อ” ศาสตราจารย์คอร์เนเลียซิลากีหัวหน้าสถาบันเวชศาสตร์การติดเชื้อและห้องปฏิบัติการเพื่อความจุเวกเตอร์ที่สถาบันฟรีดริชโลฟเลอร์ในเมือง Greifswald เน้นย้ำ เพราะหากไม่มีเวกเตอร์นกและม้าจะไม่ติดเชื้อ

สาเหตุ: สภาพอากาศผิดปกติ

แต่มีโอกาสมากแค่ไหนที่เราจะมีคนป่วยมากขึ้น? เหตุใดจึงมีผู้ติดเชื้อจำนวนมากในยุโรปตอนใต้และตะวันออกเฉียงใต้และมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในออสเตรียหรือสาธารณรัฐเช็กเมื่อปีที่แล้ว

สำหรับองค์การอนามัยโลก (WHO) สาเหตุที่ชัดเจนคือสภาพอากาศที่ผิดปกติ: เร็วมากและเป็นเวลานานที่ภาคใต้มีอากาศร้อนพร้อมกับฝนตกชุกซึ่งเป็นสภาพอากาศที่แพร่พันธุ์ของยุงและไวรัสที่อาศัยอยู่ ในพวกเขา ข้อมูลทางพันธุกรรมแสดงให้เห็นว่าแมลงที่ติดเชื้อมาถึงสาธารณรัฐเช็กก่อนและจากที่นั่นไปยังเยอรมนี

การแพร่กระจายทั่วทั้งพื้นที่ยังคงไม่น่าเป็นไปได้

ทั้งหมดนี้ชวนให้นึกถึงสิ่งที่สหรัฐอเมริกาประสบเมื่อ 20 ปีก่อนเล็กน้อย พบไวรัสครั้งแรกในนกที่ตายแล้วในนิวยอร์กในปี 2542 จากนั้นก็แพร่กระจายไปทั่วสหรัฐอเมริกา ในฤดูกาลที่แล้วซึ่งค่อนข้างไม่รุนแรงทางการอเมริกันบันทึกกรณีเจ็บป่วยร้ายแรงเมื่อปี 2544 มีผู้ติดเชื้อ 137 คนเสียชีวิต

อย่างไรก็ตามศาสตราจารย์ Jonas Schmidt-Chanasit ผู้เชี่ยวชาญด้านไวรัสที่เป็นพาหะของแมลงที่สถาบัน Bernhard Nocht ในเมืองฮัมบูร์กไม่ต้องการวาดภาพคู่ขนานนี้ "ไวรัสอยู่ที่นั่นเพราะมันสามารถจำศีลในแมลงและถ่ายทอดไปยังรุ่นต่อไปผ่านทางไข่" เขากล่าว "และมันจะไม่หายไปเช่นกัน แต่จะไม่มีการปะทุเหมือนที่อเมริกา"

สิ่งที่ทำให้ปลอดภัยมีเงื่อนไขทางนิเวศวิทยาที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง “ เรามีนกชนิดอื่นและยุงชนิดอื่น ๆ เรายังมีไวรัสอื่น ๆ อีกด้วย” ผู้เชี่ยวชาญอธิบาย ทั้งหมดนี้อาจส่งผลกระทบต่อความเสี่ยงของการติดเชื้อและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้

สถานการณ์จะพัฒนาอย่างไรในปีนี้ยังคงเปิดกว้าง อย่างไรก็ตามจากข้อมูลของ Schmidt-Chanasit การระบาดของไวรัสเวสต์ไนล์อาจเกิดขึ้นในเยอรมนีในอนาคต

การติดเชื้อ