หิด: การติดเชื้ออาการและการรักษา

หิดเป็นโรคผิวหนังติดต่อที่เกิดจากปรสิตตัวเล็ก ๆ ที่เรียกว่าไรขี้เรื้อน ผิวหนังจะอักเสบและคัน ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุอาการและการบำบัด

ข้อความในภาษาง่ายๆ เนื้อหาของเราได้รับการทดสอบทางเภสัชกรรมและทางการแพทย์

สรุป: หิดคืออะไร?

หิด (หิด) เป็นภาวะผิวหนังติดต่อที่เกิดจากปรสิต ไรคันเล็ก ๆ จะมุดเข้าไปในผิวหนังชั้นบนที่มีเขาและสร้างทางเดินเล็ก ๆ ที่นั่น

  • อาการ: อาการโดยทั่วไปคือมีอาการคันอย่างรุนแรงและมีสีแดงผิวหนังเป็นสะเก็ดซึ่งบางส่วนปกคลุมไปด้วยก้อนกลมขนาดเท่าหัวเข็มหมุด ในการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเช่นด้วยแว่นขยายมักจะเห็นท่อไรที่คดเคี้ยวและยาว อาการคันที่รุนแรงนำไปสู่การเกาบ่อยจึงเป็นที่มาของชื่อโรค "หิด"
  • การวินิจฉัย: การวินิจฉัยโรคหิดขึ้นอยู่กับอาการทั่วไปเป็นหลัก ตามหลักการแล้วยังสามารถตรวจหาไรคันไข่และอุจจาระได้โดยตรง
  • การรักษา: สำหรับการรักษาโรคหิดมีสารป้องกันไรที่ใช้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังในรูปแบบของขี้ผึ้งหรือครีม การรักษาด้วยยาเม็ดก็ทำได้เช่นกัน นอกจากนี้บุคคลที่เกี่ยวข้องควรกำจัดไรที่อาจอยู่ในเสื้อผ้าหรือผ้าปูเตียง ในกรณีส่วนใหญ่สามารถฆ่าไรคันทั้งหมดและรักษาโรคได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้หิดเรื้อรังได้

อาการของโรคหิด

อาการแรกจะปรากฏขึ้นเมื่อใด?

อาการคลาสสิกของโรคหิดจะไม่ปรากฏในครั้งแรกจนกว่าจะผ่านไปสองถึงหกสัปดาห์หลังจากแพร่เชื้อปรสิต นี่คือระยะเวลาที่ระบบภูมิคุ้มกันต้องพัฒนาปฏิกิริยาการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงต่อไร หากมีอาการเจ็บป่วยต่อไปจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วันก่อนที่อาการจะปรากฏ ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถแพร่เชื้อหิดได้ก่อนที่จะมีอาการ

ผิวหนังบริเวณใดบ้างที่ได้รับผลกระทบจากหิด?

ไรคันชอบบริเวณผิวหนังที่อบอุ่นซึ่งผิวหนังชั้นบนสุดจะบางเป็นพิเศษ การเปลี่ยนแปลงการอักเสบของผิวหนังจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นระหว่างนิ้วมือและนิ้วเท้าในบริเวณรักแร้บริเวณสะดือหรือโคนขาบริเวณข้อเท้าและขอบด้านในของเท้าและในบริเวณอวัยวะเพศ

โดยปกติศีรษะคอและหลังจะไม่ได้รับผลกระทบจากหิด ในเด็กทารกและเด็กเล็กโรคหิดสามารถพบได้ที่หนังศีรษะที่มีขนดกและที่ฝ่ามือและเท้า

ผิวของหิดอาจดูแตกต่างกันมาก - นี่คือตัวอย่าง

© Shutterstock / Chuck Wagner

อาการโดยทั่วไปของหิดคืออะไร?

ลักษณะของโรคหิดคืออาการคันที่เด่นชัดซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีความอบอุ่นผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเป็นสีแดงและสามารถเผาไหม้ได้ง่าย ก้อนกลมขนาดเท่าเข็มและบางครั้งก็เป็นแผลพุพองในเด็กเล็ก ๆ รังแคและเปลือกสามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเกาเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามผิวหนังของหิดอาจมีลักษณะแตกต่างกันมาก บางครั้งอาการยังเบี่ยงเบนไปจาก "รูปแบบคลาสสิก" ด้วย นอกจากผื่นที่ผิวหนังแล้วหากคุณมองใกล้ ๆ คุณอาจเห็นรูที่โค้งงอของไรบางครั้งแม้แต่ตัวไรคันที่ผิวหนัง

เนื่องจากอาการคันโดยทั่วไปมักได้รับการส่งเสริมจากความอบอุ่นอาการคันของหิดจึงรุนแรงเป็นพิเศษโดยเฉพาะในเวลากลางคืนเนื่องจากความอบอุ่นของเตียง อาการคันทำให้เกิดปัญหาโลกแตก: การเกาอย่างต่อเนื่องจะทำลายผิวหนังซึ่งทำให้เกิดอาการคันมากขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคติดต่อ: หิด crustosa

ในกรณีของโรคหิดในรูปแบบที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหิดที่เรียกว่าเปลือกไม้ผิวหนังจะเปลี่ยนไปในพื้นที่ขนาดใหญ่นอกเหนือจากบริเวณทั่วไป ผิวหนังส่วนใหญ่มีสีแดงฝ่ามือและเท้ามีลักษณะเป็นคอร์นิฟิเคชันอย่างรุนแรงและมีสะเก็ดขนาดใหญ่ อาการคันที่แพร่หลายเป็นอย่างอื่นนั้นมีน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญในโรคหิดเปลือกไม้และยังสามารถหายไปได้ทั้งหมด

ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหิดจะมีไรน้อยกว่าสิบตัวในชั้นที่มีเขาของผิวหนัง แต่ก็มีคนที่เป็นโรคหิดได้ไม่กี่ร้อยตัว ดังนั้นโรคหิดที่แตกต่างกันนี้จึงเป็นโรคติดต่อได้โดยเฉพาะ

ตัวไรจะขุดเข้าไปในผิวหนังชั้นบนของเขาและวางไข่ที่นั่น ไม่เริ่มคันจนกว่าจะถึงสัปดาห์ต่อมา

© W & B / Astrid Zacharias

โรคติดต่อ: โรคหิดแพร่กระจายได้อย่างไร?

ไรคันส่วนใหญ่ติดต่อจากคนสู่คนโดยการสัมผัสทางผิวหนัง อย่างไรก็ตามเพื่อที่จะติดเชื้ออย่างไรก็ตามการติดต่อจะต้องเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานพอสมควร การสัมผัสสั้น ๆ เช่นการจับมือมักไม่เพียงพอสำหรับการติดเชื้อหิด บ่อยครั้งที่ไรจะถูกส่งผ่านการสัมผัสทางร่างกายอย่างเข้มข้นไปยังคู่นอนหรือระหว่างพ่อแม่และลูก

เนื่องจากไรคันสามารถอยู่รอดได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยไม่มีโฮสต์ของมันมนุษย์จึงสามารถแพร่เชื้อผ่านผ้าห่มหรือเสื้อผ้าได้ แต่พบได้น้อยกว่า ด้วยวิธีนี้นักเดินทางจะติดเชื้อครั้งแล้วครั้งเล่าเมื่อพวกเขาค้างคืนในที่พักราคาถูกที่รุงรัง หากสุขอนามัยส่วนบุคคลไม่เพียงพอจำนวนไรบนผิวหนังจะสูงเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อหิด

โรคหิดเป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ผู้คนจำนวนมากอาศัยอยู่ในพื้นที่ขนาดเล็กภายใต้สภาวะที่ถูกสุขอนามัยที่ไม่ดี นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะเป็นโรคหิดหากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเช่นในผู้สูงอายุ แต่บางครั้งโรคหิดก็เกิดขึ้นในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเนื่องจากการสัมผัสใกล้ชิดระหว่างผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่พยาบาล

การเกิดหิดบ่อยเพียงใดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นความหนาแน่นของประชากรการดูแลทางการแพทย์สุขภาพของผู้คนและสภาวะที่ถูกสุขอนามัย อย่างไรก็ตามการระบาดของไรคันไม่ได้เป็นข้อพิสูจน์ถึงสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดีโดยอัตโนมัติ

การวินิจฉัย: แพทย์รู้จักหิดได้อย่างไร?

อาการการเข้าทำลายของผิวหนังทั่วไปและอาการคันที่เห็นได้ชัดเจนในเวลากลางคืนทำให้เกิดความสงสัยในทิศทางของหิด การวินิจฉัยเป็นไปได้มากขึ้นหากสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยมีอาการคล้ายกัน

แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยการตรวจหาไรท่อไข่หรือสิ่งขับถ่าย ด้วย dermatoscope (= กล้องจุลทรรศน์แบบแสงตกกระทบ) ซึ่งเป็นอุปกรณ์คล้ายแว่นขยายที่มีแสงในตัวซึ่งวางบนผิวหนังเขาอาจสามารถตรวจจับไรคันได้

นอกจากนี้แพทย์สามารถใช้เข็มที่ละเอียดเพื่อดึงวัสดุออกจากทางเดินและตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ ด้วยกำลังขยายที่เพียงพอสามารถมองเห็นไรไข่และลูกอุจจาระได้ ตามหลักการแล้วหลักฐานโดยตรงของไรขี้เรื้อนไข่หรืออุจจาระของไรถือเป็นหลักฐานของหิด

อย่างไรก็ตามมักไม่สามารถให้การพิสูจน์นี้ได้: ตามกฎแล้วมีไรในผิวหนังของผู้ได้รับผลกระทบไม่เกินสิบตัว นอกจากนี้ไรและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไข่และสิ่งขับถ่ายของพวกมันมีขนาดเล็กมากจนมักมองเห็นได้ยากแม้จะใช้กล้องจุลทรรศน์แบบสะท้อนแสงก็ตาม ดังนั้นการวินิจฉัยโรคหิดมักจะทำจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่คันในบริเวณทั่วไป

ถามแพทย์ผิวหนัง

กังวลเกี่ยวกับปัญหาผิวหรือไม่?
ที่ Online-Hautarzt.net คุณจะได้รับการประเมินปัญหาผิวของคุณโดยไม่ระบุชื่อรวดเร็วและราคาไม่แพง (€ 24.95) โดยแพทย์ผิวหนังจากไฮเดลเบิร์ก ด้วยการดำเนินการที่แนะนำคุณจึงรู้ว่าต้องทำอย่างไร

การบำบัด: โรคหิดทำอะไรได้บ้าง?

โรคหิดสามารถรักษาได้ด้วยสารป้องกันไร (anti-scabies, acaricides หรือ scabicides) สำหรับการทาหรือการกลืนกิน

โดยปกติแล้วโรคหิดสามารถรักษาได้ดี มีสารป้องกันไรหลายชนิดสำหรับการบำบัด เป้าหมายคือการฆ่าไรคันที่มีอยู่ในและบนผิวหนัง เนื่องจากการเตรียมการบางอย่างมีผลข้างเคียงที่รุนแรงแพทย์จึงชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบว่าจะใช้ยาชนิดใด ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสตรีมีครรภ์สตรีให้นมบุตรและเด็ก ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอคำแนะนำเป็นรายบุคคลและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างถูกต้อง

สารออกฤทธิ์ permethrin ในรูปแบบของครีมมักใช้ในการรักษาโรคหิด ตัวแทนถูกนำไปใช้ในพื้นที่ขนาดใหญ่ตามคำแนะนำของแพทย์และล้างออกให้สะอาดหลังจากผ่านไปแปดถึงสิบสองชั่วโมง หากบุคคลที่ไม่ได้รับผลกระทบเช่นมารดาใช้ตัวแทนควรใช้ถุงมือ ผู้ป่วยควรเปลี่ยนเสื้อผ้าและผ้าปูเตียงหลังการรักษา

หน่วยบำบัดหนึ่งหน่วยที่มีสารออกฤทธิ์มักเพียงพอ หากผ่านไปสองสัปดาห์ยังมีอาการหิดแพทย์จะแนะนำให้คุณทาซ้ำ การตรวจสุขภาพเพิ่มเติมมักจะใช้เวลาไม่เกินสี่สัปดาห์หลังจากเริ่มการบำบัดเพื่อที่จะไม่ให้เกิดการลุกลามของโรค

แม้ว่าจะต่อสู้กับไรได้สำเร็จ แต่อาการคันและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมักจะยังคงมีอยู่เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ จากนั้นแพทย์จะพูดถึงโรคเรื้อนกวางที่เกิดขึ้นภายหลังเช่นการอักเสบของผิวหนังที่เกิดจากหิด แม้ว่าตัวไรและไข่ไรทั้งหมดจะถูกฆ่าไปแล้วส่วนประกอบของปรสิตยังคงอยู่ในผิวหนังและรักษาการตอบสนองต่อการอักเสบของระบบป้องกันของร่างกาย แพทย์รักษาอาการระคายเคืองของผิวหนังด้วยขี้ผึ้งและครีมต้านการอักเสบ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทาครีมให้ความชุ่มชื้นเป็นประจำสองสามสัปดาห์เพื่อให้ผิวฟื้นตัวเร็วขึ้น

Permethrin มักจะได้รับการยอมรับอย่างดีในการรักษาโรคหิด อย่างไรก็ตามมันมีพิษในปริมาณมาก เพื่อไม่ให้ร่างกายดูดซึมยามากเกินไปขอแนะนำให้ถูผิวหนังตามคำแนะนำของแพทย์ เท่าที่จะเป็นไปได้ไม่ควรใช้ตัวแทนกับบาดแผล หากพื้นผิวเท้าที่มีเคราตินมากขึ้นของผู้ใหญ่ก็ได้รับผลกระทบจากโรคหิดด้วยเช่นกันการรักษาด้วยสารที่ทำให้กระจกตาอ่อนลงเช่นอาจใช้กรดซาลิไซลิก หากผิวหนังอักเสบอย่างรุนแรงจากหิดแพทย์สามารถสั่งยาทาต้านการอักเสบซึ่งส่วนใหญ่มีส่วนผสมของคอร์ติโซนก่อนการรักษาจริง

เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงได้เด็กเล็กและทารกควรได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดเท่านั้น เพื่อความไม่ประมาทไม่แนะนำให้เด็กอาบน้ำอุ่นก่อนทาครีม ความอบอุ่นจะเพิ่มเลือดไปเลี้ยงผิวหนังซึ่งหมายความว่าสามารถดูดซึมสารออกฤทธิ์ได้ในปริมาณมากขึ้น

นอกจากนี้ยังสามารถใช้สารออกฤทธิ์อื่น ๆ เช่น crotamiton หรือ benzyl benzoate เพื่อรักษาหิดภายนอกได้

การบำบัดด้วยยาเม็ด

ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2559 Ivermectin ซึ่งเป็นสารสำหรับการรักษาโรคหิดภายในได้รับการรับรองอย่างเป็นทางการในประเทศเยอรมนีเป็นครั้งแรก เช่นเดียวกับการรักษาภายนอกการบำบัดด้วยยาเม็ด ivermectin จะดำเนินการเพียงครั้งเดียว ปริมาณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วย หากอาการยังคงมีอยู่ 14 วันหลังการกลืนกินสามารถให้การรักษาซ้ำได้

การรักษาภายในด้วย ivermectin อาจเป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่การรักษาหิดภายนอกล้มเหลวแล้วหรือไม่ได้ให้คำมั่นว่าจะประสบความสำเร็จตั้งแต่เริ่มแรก นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นกับผู้ที่ติดเชื้อไรหลายร้อยตัวในความหมายของหิดเปลือกไม้ ในกรณีของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบรุนแรงโดยเฉพาะแพทย์สามารถสั่งการรักษาทั้งภายในและภายนอกร่วมกันได้ การบำบัดภายในก็เหมาะสมเช่นกันหากไม่รับประกันว่าครีมฆ่าแมลงสามารถออกฤทธิ์บนผิวหนังได้อย่างน้อยแปดชั่วโมงหรือหากผิวหนังระคายเคืองมากอยู่แล้ว ผู้ป่วยที่เป็นโรคหิดควรปรึกษาแพทย์ว่าการรักษาแบบใดดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณี

หากหิดเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรการรักษาจะทำได้ยากขึ้น ในประเทศเยอรมนีไม่มียาต้านหิดที่ได้รับการรับรองอย่างเป็นทางการสำหรับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร แพทย์จึงชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบในแต่ละกรณีว่าจะใช้ยาใดสำหรับหิด

หิด: สิ่งนี้มีความสำคัญนอกเหนือจากการบำบัด

นอกจากนี้ควรเสริมการรักษาด้วยยาด้วยมาตรการทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งของซักผ้าที่สัมผัสกับผิวหนังมาก ๆ (ผ้าปูเตียงผ้าขนหนูชุดชั้นใน) อาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้หากคุณซักที่อุณหภูมิ 60 ° C ไรขี้เรื้อนที่เหลือทั้งหมดมักถูกฆ่า ที่ดีที่สุดคือเก็บสิ่งทอที่ต้องไม่ล้างในถุงพลาสติกสุญญากาศเป็นเวลาสี่วันที่อุณหภูมิห้องจนกว่าไรจะตาย มาตรการเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำหากคุณสัมผัสกับสิ่งทอ เฟอร์นิเจอร์หุ้มมักจะปลอดภัยหากดูดฝุ่นอย่างทั่วถึงและไม่ได้ใช้งานเป็นเวลาสี่วัน

โดยปกติแปดถึงสิบสองชั่วโมงหลังจากทาสารป้องกันไรแล้วจะไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้ออีกต่อไป ซึ่งหมายความว่าหลังจากเวลานี้เด็ก ๆ สามารถกลับไปโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนได้แล้วผู้ใหญ่ก็กลับไปทำงานได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

โรคหิดแทบจะไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาที่เหมาะสมสามารถฆ่าไรคันได้ อย่างไรก็ตามระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหิดที่ซับซ้อน ในกรณีเช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องติดตามสถานะสุขภาพอย่างใกล้ชิด ในกรณีที่รุนแรงจะเกิดอาการเจ็บขึ้น (ไฟลามทุ่ง) หากแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดภาวะเลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด)

ข้อมูลพื้นฐาน: ไรคันคืออะไร?

สาเหตุของโรคหิดคือไรคัน (Sarcoptes scabiei variatio hominis) ปรสิตนี้เชี่ยวชาญในมนุษย์ ไรคันซึ่งเป็นของแมงเริ่มผสมพันธุ์บนพื้นผิวของผิวหนัง ไรคันตัวเมีย - มีขนาดเล็ก 0.4 มิลลิเมตรจากนั้นขุดทางเดินเข้าไปในผิวหนังชั้นบนสุดซึ่งเป็นชั้นที่มีเขา ตัวไรวางไข่ตามทางเดิน แต่ของเสียเช่นอุจจาระลูกเล็ก ๆ ของพวกเขาก็ยังคงอยู่ที่นั่น อย่างหลังนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเกิดปฏิกิริยาทำให้ผิวหนังอักเสบและคัน หลังจากฟักไข่ตัวอ่อนจะย้ายไปที่ผิวและวงจรชีวิตของไรคันจะเริ่มขึ้นอีกครั้ง

คุณสามารถป้องกันโรคหิดได้หรือไม่?

ความเสี่ยงของโรคหิดสามารถลดลงได้โดยการปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างละเอียดหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ได้รับผลกระทบและหลีกเลี่ยงการพักค้างคืนในที่พักราคาถูกที่รุงรังเมื่อเดินทาง บางครั้งการจัดการกับผู้สัมผัสใกล้ชิดก็สมเหตุสมผลเช่นกัน ทางที่ดีที่สุดคือให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาตัดสินใจว่าจะแนะนำให้ทำในแต่ละกรณีหรือไม่

ดร. med. Angela Unholzer

© W & B / ส่วนตัว

ผู้เชี่ยวชาญด้านการให้คำปรึกษา

ดร. med. Angela Unholzer เป็นแพทย์ผิวหนังที่มีคุณสมบัติเพิ่มเติมในด้านภูมิแพ้และผิวหนังวิทยา เธอสำเร็จการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญที่คลินิกผิวหนังของมหาวิทยาลัย Ludwig Maximilians ในมิวนิกและที่คลินิกโรคผิวหนังและโรคภูมิแพ้ที่ Augsburg Clinic ที่คลินิกหลังนี้เธอเป็นแพทย์อาวุโสที่รับผิดชอบแผนกแสงสว่างคลินิกวันผิวหนังและแผนกผู้ป่วยนอกโรคผิวหนังทั่วไปตั้งแต่ปี 2549 ถึง 2555 จากนั้นเธอก็ทำงานในสถานปฏิบัติธรรมใกล้เอาก์สบวร์ก เธอมีประสบการณ์ในDonauwörthตั้งแต่ปี 2014

บวม:

แนวทาง "หิดการวินิจฉัยและการบำบัด" ของ German Dermatological Society (DDG) ณ ปี 2559

คำแนะนำจากสถาบัน Robert Koch: หิด (หิด), https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Skabies.html (เข้าถึงได้ในเดือนมีนาคม 2019)

BZgA: หิด https://www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/kraetze-skabies/ (เข้าถึงได้ในเดือนมีนาคม 2019)

โน๊ตสำคัญ:

บทความนี้มีไว้เพื่อเป็นแนวทางทั่วไปเท่านั้นและไม่ได้มีไว้เพื่อใช้ในการวินิจฉัยตนเองหรือการรักษาด้วยตนเอง ไม่สามารถแทนที่คำแนะนำทางการแพทย์ได้ โปรดเข้าใจว่าเราไม่ได้ตอบคำถามแต่ละข้อ

การติดเชื้อ ผิวหนัง