เจตจำนงในการดำรงชีวิต: ตัดสินใจด้วยตัวคุณเอง

สิ่งนี้ช่วยให้ทุกคนสามารถตัดสินใจได้ว่าแพทย์ควรทำอะไรเพื่อพวกเขาในช่วงสุดท้ายของชีวิต - และอะไรที่ไม่ควรทำ สิ่งนี้ช่วยให้ญาติสามารถบังคับใช้ความปรารถนาเหล่านี้ได้

การตัดสินใจเกี่ยวกับจุดจบของชีวิตควรปรึกษากับคนที่คุณไว้ใจ

© Getty Images / Westend61

คุณต้องการให้เราพาพ่อของคุณไปโรงพยาบาลอีกครั้งหรือไม่? คุณต้องการให้แม่ของคุณป้อนอาหารหลอดหรือไม่? ญาติหลายคนต้องตอบคำถามเช่นนี้หากในบั้นปลายชีวิตของพ่อแม่ยังไม่ชัดเจนว่าแพทย์ควรใช้มาตรการทางการแพทย์บางอย่างหรือไม่ จากนั้นก็เป็นสิ่งที่ประเมินค่าไม่ได้ที่จะรู้ถึงเจตจำนงของผู้ป่วย - เพื่อที่จะตัดสินใจในความโปรดปรานของเขาเมื่อเขาไม่สามารถแสดงออกได้อีกต่อไป

ชีวิตจะเป็นพื้นฐานที่ดีสำหรับสิ่งนี้ เอกสารนี้จะบันทึกว่าผู้คนยังต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์มากเพียงใด - ในตอนท้ายของชีวิตหรือในกรณีที่มีการด้อยค่า "แพทย์ของเราต้องปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติมิฉะนั้นเราจะต้องถูกฟ้องร้อง" ศาสตราจารย์ Lukas Radbruch หัวหน้าศูนย์การแพทย์แบบประคับประคองที่โรงพยาบาล Maltese Seliger Gerhard Bonn / Rhein-Sieg และประธานสมาคมการแพทย์แบบประคับประคองเยอรมันกล่าว .

ศาสตราจารย์ Lukas Radbruch ประธานสมาคมการแพทย์ประคับประคองเยอรมัน

© W & B / Selina Pfrüner

ทางเลือกที่ยาก

ดังนั้นคุณควรคิดอย่างรอบคอบเกี่ยวกับสิ่งที่คุณมีอยู่ จากข้อมูลของ Radbruch ไม่ได้หมายความว่าในกรณีนี้เสมอไป: "ฉันมักจะรู้สึกว่าผู้เขียนไม่เข้าใจขอบเขตที่เขาปฏิเสธการรักษาพยาบาล" เช่นการได้รับการระบายอากาศเทียมหลังจากที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง

Radbruch: "เป็นเรื่องที่ชัดเจนสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่บางครั้งคุณต้องได้รับการระบายอากาศเป็นเวลาหลายสัปดาห์เนื่องจากสมองต้องการเวลาในการฟื้นตัว" โอกาสที่จะไม่มีอยู่จริงหากไม่มีมาตรการทางการแพทย์นี้

เครื่องช่วยปฐมนิเทศ จำกัด ขอบเขต: ไม่มีการช่วยหายใจไม่มีการช่วยชีวิตไม่ต้องเข้าโรงพยาบาล หลายคนต้องการช่วยตัวเองให้รอดจากความทุกข์และความอ่อนแอในบั้นปลายของชีวิตโดยไม่จำเป็น

อย่างไรก็ตามข้อกำหนดดังกล่าวสามารถนำไปใช้ได้ก็ต่อเมื่อมีความชัดเจนว่าควรใช้กับสถานการณ์ใด "ถ้าเป็นไปได้ทั้งหมดฉันกำลังอยู่ในขั้นตอนของการตายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้" เป็นวลีที่ใช้บ่อยจากเอกสารแบบจำลองของกระทรวงยุติธรรมแห่งรัฐบาวาเรีย

ปฐมนิเทศแพทย์และญาติ

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้เอกสารตัวอย่างดังกล่าวกับโมดูลข้อความที่กำหนดไว้ล่วงหน้าเป็นแนวทาง คุณมีคุณสมบัติตามข้อกำหนดทางกฎหมายในการกำหนดหรือปฏิเสธมาตรการเฉพาะสำหรับบางสถานการณ์

แต่ทุกอย่างไม่สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีนี้ Mediziner Radbruch: "นักกฎหมายบอกว่าคุณต้องกำหนดทุกอย่างให้แม่นยำ แต่ก็ไม่แม่นยำเท่าที่แพทย์ต้องการ" จึงมักมีขอบเขตในการตัดสินใจ เพราะไม่ใช่ทุกสถานการณ์ที่เป็นไปได้

ข้อเสนอของความช่วยเหลือ

เคล็ดลับการปฏิบัติที่นี่คุณสามารถรับการสนับสนุนในการจัดทำใบทิ้งและหนังสือมอบอำนาจของคุณ

ฉันสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ไหน?
เอกสารตัวอย่างประกอบด้วยสูตรที่ได้รับการยืนยันตามกฎหมายเพื่อเลือกและทำเครื่องหมาย
แหล่งข้อมูลต่อไปนี้บนอินเทอร์เน็ตมีตัวอย่างและคำอธิบาย:

  • รัฐบาลแห่งรัฐบาวาเรีย: www.bestellen.bayern.de คำค้นหา: "Living Will"
  • การประชุมพระสังฆราชเยอรมัน: www.dbk.de/themen/christliche-patientenvorsorge เอกสารนี้จัดทำขึ้นร่วมกันโดยคริสตจักรคาทอลิกและโปรเตสแตนต์
  • ศูนย์ผู้บริโภค: www.verbüberszentrale.deนอกจากนี้ยังเผยแพร่หนังสือ Living Wills สั่งซื้อโทรศัพท์: 0211-38 09 555 จันทร์ - ศุกร์ 8.00-17.00 น.
  • กระทรวงยุติธรรมของรัฐบาลกลาง: www.bmjv.de คำค้นหา "Vorsorge"
  • ซาร์ลันด์ได้จัดทำคำสั่งล่วงหน้าในภาษาที่เข้าใจง่าย ข้อเสนอนี้มุ่งเป้าไปที่ผู้ที่พบว่าข้อความเข้าใจยาก คุณสามารถค้นหาเอกสารทางออนไลน์ภายใต้คำค้นหา: "Patientverfuichtung_LS_END.pdf"

ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงคิดว่าการกำหนดคุณค่าความปรารถนาความกลัวและความคาดหวังด้วยคำพูดของคุณเองก็เป็นเรื่องสมเหตุสมผลตัวอย่างเช่นคุณจำเป็นต้องมีความเป็นอิสระหรือไม่? คุณต้องการ - ถ้าเป็นไปได้ - ตายที่บ้านหรือคุณอยากจะมีชีวิตอยู่ให้นานที่สุด? ลักษณะทั่วไปดังกล่าวช่วยให้แพทย์และญาติได้รับความช่วยเหลือในการปฐมนิเทศที่ดี

หนังสือมอบอำนาจและคนสนิท

“ อย่างไรก็ตามอย่าให้ตัวเองหลงไปกับภาพลวงตาว่าคำสั่งล่วงหน้าจะบังคับใช้ตัวมันเอง” ศาสตราจารย์โวลเคอร์ลิปป์ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายการแพทย์จากมหาวิทยาลัยเกิตทิงเกนและรองประธานสภาจริยธรรมของเยอรมันเน้นย้ำ สำหรับทนายความหนังสือมอบอำนาจมีความสำคัญมากกว่าคำสั่งล่วงหน้า

ในหนังสือมอบอำนาจคุณกำหนดให้คนสนิทคนหนึ่งหรือหลายคนตัดสินใจแทนคุณหากคุณไม่สามารถทำได้ด้วยตัวเองอีกต่อไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณสิ่งนี้อาจรวมถึงความกังวลด้านสุขภาพหรือขยายไปยังด้านอื่น ๆ ของชีวิตเช่นการควบคุมการเงิน

จบแล้ว! เอกสารจะถูกต้องทันทีที่เซ็นชื่อ

© Getty Images / Westend61 / Rainer Berg

หนังสือมอบอำนาจยังสามารถระบุได้ว่าใครบ้างที่ศาลควรแต่งตั้งให้เป็นผู้ปกครองตามกฎหมายหากหนังสือมอบอำนาจไม่เพียงพอ ญาติสนิทมักได้รับเลือกให้เป็นบุคคลที่ไว้วางใจ "คู่ครองไม่เหมาะสมที่สุดเสมอไป" ลิปป์ย้ำ

"บางครั้งลูกชายลูกสาวหลานชายหรือหลานสาวดูเหมือนจะแข็งแกร่งมากขึ้นในกรณีฉุกเฉิน" หากคุณมอบอำนาจให้บุคคลหลายคนที่มีสิทธิเท่าเทียมกันคุณจะเพิ่มโอกาสที่จะมีใครบางคนอยู่ในมือทันทีเมื่อการตัดสินใจทางการแพทย์อยู่ระหว่างรอดำเนินการ

มีการอัปเดตเป็นประจำ

สิ่งสำคัญที่ควรทราบ: ตัวแทนที่ได้รับอนุญาตเพียงแค่มีเอกสารอยู่ในมือไม่เพียงพอ สูตรดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้คนทั่วไปเข้าใจผิด “ เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องมีการพูดคุยระหว่างครูใหญ่และบุคคลที่ไว้วางใจก่อน” ลิปป์กล่าว ตามหลักการแล้วคุณจัดเตรียมข้อกำหนดร่วมกันและตกลงในเนื้อหา

ใครจะช่วยฉันเพิ่มเติม

ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยจัดทำคำสั่งล่วงหน้า การสนับสนุนมักจะคุ้มค่าแม้ว่าจะต้องเสียเงินก็ตาม มีความเป็นไปได้หลายประการ:

  • ผู้ปฏิบัติงานทั่วไปบางคนสามารถช่วยกำหนดนิสัยได้ แต่นั่นไม่ใช่ผลประโยชน์เงินสด ผู้ป่วยต้องรับภาระค่าใช้จ่ายเอง การให้คำปรึกษาอย่างละเอียดอาจใช้เวลาหนึ่งชั่วโมง
  • บริการพยาบาลและผู้ป่วยนอกบางแห่งให้คำแนะนำ
  • มีผู้ให้บริการออนไลน์ที่เชี่ยวชาญในการร่างคำสั่งล่วงหน้าและหนังสือมอบอำนาจ บริการมักมีราคาระหว่าง 25 ถึง 40 ยูโร
  • ทนายความผู้เชี่ยวชาญและนักรับรองเอกสารสามารถช่วยได้เช่นกัน ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับความพยายามและทรัพย์สินของคุณเอง การรับรองรับรองเอกสารรับรองว่าหลักมีความสามารถตามกฎหมาย
  • ทุกคนสามารถกรอกพินัยกรรมชีวิตและหนังสือมอบอำนาจได้ในทะเบียนบำนาญของ Federal Chamber of Notaries โรงพยาบาลและศาลสามารถเข้าถึงข้อมูลนี้ได้หากต้องการ: www.vorsorgeregister.de

ผู้เขียนต้องลงนามในพินัยกรรมชีวิตเป็นการส่วนตัว ดังนั้นจึงใช้ได้ - เป็นเวลาหลายปี แต่สิ่งนี้อาจนำไปสู่ปัญหาได้หากความปรารถนาเปลี่ยนไป Lipp: "หากเอกสารไม่ได้รับการอัปเดตคนสนิทจะต้องจัดการกับข้อความเก่า"

เธอยังคงเป็นงานที่ยากลำบากในการโน้มน้าวให้แพทย์เชื่อว่าตอนนี้ครูใหญ่ต้องการสิ่งที่แตกต่างออกไป ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ตรวจสอบคำวินิจฉัยทุกสองสามปีและปรับเปลี่ยนตามความจำเป็น

ไม่มีความคุ้มครอง 100%

ทัศนคติของคุณเองมักจะเปลี่ยนไปเนื่องจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่นโรคมะเร็งภาวะสมองเสื่อมหรือโรคทางประสาท Radbruch มักสังเกตเห็นสิ่งนี้ในผู้ป่วยที่มีเส้นโลหิตตีบด้านข้างของ amyotrophic ในภาวะที่หายากเช่นนี้เส้นประสาทสำหรับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อจะค่อยๆตาย ในบางจุดผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องได้รับอาหารและระบายอากาศเทียมเพื่อให้มีชีวิตอยู่ต่อไป

มาตรการที่หลายคนปฏิเสธในตอนแรกเมื่อทำการวินิจฉัย Radbruch: "พวกเขาหลายคนไม่พบว่ามันทนไม่ได้ในภายหลังอย่างที่คิดไว้ตอนแรกและจากนั้นก็ต้องการให้แพทย์ดำเนินมาตรการรุกรานเหล่านี้"

การจัดการโดยทั่วไปมีข้อ จำกัด แม้แต่ Radbruch ก็ไม่สามารถกระทำกับเหตุการณ์ทั้งหมดได้ “ คุณไม่ควรเชื่อว่าคุณปลอดภัย 100 เปอร์เซ็นต์ด้วยการจัดการที่ดี” ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองกล่าว แต่เอกสารนี้เป็นพื้นฐานที่ดีที่สุดสำหรับแพทย์ในการใช้มาตรการทางการแพทย์ที่ต้องการ