การตรวจการแข็งตัวของเลือด

ค่าการแข็งตัว: หากเลือดไม่จับตัวเป็นก้อนมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกหรือเส้นเลือดอุดตัน ค่าห้องปฏิบัติการใดบ่งบอกถึงความเสี่ยง

นั่นคือความหมายของค่าที่วัดได้

หากเลือดของเราอุดตันเร็วเกินไปอาจทำให้หลอดเลือดอุดตันได้ ในทางกลับกันถ้ามันแข็งตัวช้าเกินไปอาจทำให้เลือดออกซึ่งควบคุมได้ยากเช่นในระหว่างการผ่าตัด เกล็ดเลือด (thrombocytes) และปัจจัยการแข็งตัวหลายอย่างมีส่วนเกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด ในทางกลับกันสารอื่น ๆ จะขัดขวางการแข็งตัวของเลือด การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการสามารถให้เบาะแสว่ามีบางอย่างผิดปกติหรือไม่

ค่า aPTT (เวลาเปิดใช้งาน thromboplastin บางส่วน) เป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติของการแข็งตัว มักเรียกว่าปตท. ในสลิปห้องปฏิบัติการ ค่าด่วนจะได้รับเป็นเปอร์เซ็นต์ ยิ่งต่ำเท่าไหร่ความสามารถในการจับตัวของเลือดก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น อย่างไรก็ตามค่าด่วนจะแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับวิธีการวัด นี่คือเหตุผลที่นักวิเคราะห์ใช้สิ่งนี้เพื่อคำนวณค่า INR ที่เทียบเคียงได้ (International Normalized Ratio)

เมื่อมันสมเหตุสมผลที่จะกำหนดค่า

ต้องวัดค่า INR เป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ใช้ phenprocoumon ต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีภายใต้ชื่อการค้า Marcumar ต้องปรับขนาดยาเม็ดเพื่อให้ได้ค่า INR ที่แน่นอน

ศาสตราจารย์เฮอร์มันน์ไอค์เลอร์ผู้อำนวยการสถาบันการแพทย์ทางโลหิตวิทยาและการถ่ายเลือดทางคลินิกของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยซาร์แลนด์กล่าวว่า“ ผู้ทดสอบตัวเองควรป้อน INR แทนที่จะเป็นเพียงค่าด่วนใน Marcumar

ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นกำลังใช้ยาจากกลุ่มที่เรียกว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากโดยตรง (DOAC) แทน phenprocoumon "ที่นี่คุณจะต้องวัดการแข็งตัวของเลือดในบางสถานการณ์เท่านั้นเช่นก่อนปฏิบัติการฉุกเฉิน" Eichler อธิบาย

ตามกฎแล้วจะมีการทดสอบการแข็งตัวของเลือดก่อนการผ่าตัด ยิ่งกับคนที่ไม่เคยมีปัญหามาก่อน

สัญญาณเตือนของแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้นตัวอย่างเช่นการเกิดลิ่มเลือด ก้อนจะก่อตัวขึ้นในกระบวนการและเลือดจะสร้างขึ้นในหลอดเลือด หากไม่มีสาเหตุที่อธิบายได้อาจจำเป็นในแต่ละกรณีเพื่อค้นหาความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่มีมา แต่กำเนิด

ในทางกลับกันการมีเลือดออกที่มีแนวโน้มสูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติ สัญญาณอาจเป็นรอยฟกช้ำที่เกิดขึ้นเองหรือเลือดกำเดาไหลบ่อยๆ ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะตรวจหาความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ยาเช่นกรดอะซิติลซาลิไซลิกและยาแก้ปวดที่เกี่ยวข้องยังช่วยชะลอการแข็งตัว อย่างไรก็ตามความผิดปกติของการแข็งตัวอาจบ่งบอกถึงโรคตับที่รุนแรงได้ศาสตราจารย์ Ulrich Sachs หัวหน้าแผนก hemostaseology ของโรงพยาบาล Giessen University กล่าว ปัจจัยการแข็งตัวส่วนใหญ่เกิดในอวัยวะ

นี่คือช่วงปกติ

จำนวนเกล็ดเลือด: ขึ้นอยู่กับเครื่องวิเคราะห์

ผู้หญิง 166,000 ถึง 445,000 ต่อไมโครลิตร (µl)

ผู้ชาย 137,000 ถึง 389,000 ต่อไมโครลิตร

กปท

สำหรับผู้ใหญ่ 26 ถึง 36 วินาทีขึ้นอยู่กับรายละเอียดการทดสอบและห้องปฏิบัติการ

ค่าเป้าหมาย NR

สำหรับภาวะหัวใจห้องบน: โดยปกติ 2 ถึง 3 ในกรณีพิเศษถึง 4

สำหรับลิ้นหัวใจเทียม: 2 ถึง 4 (ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยและชนิดของลิ้นหัวใจ)

(ที่มา: ค่าทั้งหมดมาจาก Labour & Diagnose 2020)

ก่อนหน้า

1 จาก 3

ต่อไป

ความผิดปกติของการแข็งตัวอาจเป็นกรรมพันธุ์ แต่ก็มักเกิดจากโรคหรือยาบางชนิด บางครั้งผู้ป่วยต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดไปตลอดชีวิตเช่นภาวะหัวใจห้องบนหรือลิ้นหัวใจเทียม

หรือชั่วคราวหลังการดำเนินการ. แต่ยังมีอีกหลายวิธีที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของหลอดเลือดอุดตัน เช่นผู้ป่วยโรคเบาหวานควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี Ulrich Sachs เน้นสองสิ่งเป็นพิเศษ: การสูบบุหรี่และการมีน้ำหนักเกินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด ผู้หญิงที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวทางพันธุกรรมไม่ควรเลือกยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน

หัวใจ ความดันโลหิตสูง ตับ เรือ