อาการท้องผูก (ท้องผูก)

ในกรณีที่มีอาการท้องผูกการเคลื่อนไหวของลำไส้ทำได้ยากไม่สมบูรณ์หรือหายากเกินไป ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและสิ่งที่ช่วยต่อต้านอาการท้องผูก

เนื้อหาของเราได้รับการทดสอบทางเภสัชกรรมและทางการแพทย์

มักไม่เป็นอันตราย: อาการท้องผูกจากการเดินทาง

© PhotoDisc / RYF, รูปภาพ Thinkstock / Comstock

ใครไม่รู้: ในที่สุดคุณก็มาถึงจุดหมายปลายทางในวันหยุดของคุณแล้วมีเพียงลำไส้เท่านั้นที่ไม่ถูกต้อง เขาต้องปรับตัวเพียงไม่กี่วันเพื่อปรับตัวให้เข้ากับจังหวะที่ผ่อนคลายอย่างกะทันหันอาหารที่ไม่คุ้นเคยความอบอุ่นหรือความร้อนมักจะขาดของเหลว

ใช้เวลาไม่นานอย่างช้าที่สุดเมื่อคุณกลับบ้านและทุกอย่างก็กลับสู่สภาวะปกติ นี่คืออาการท้องผูกเมื่อเดินทางซึ่งเป็นตัวอย่างที่สำคัญของอาการท้องผูกเป็นครั้งคราว โดยวิธีการ: อาการท้องผูกสามารถเกิดขึ้นได้ชั่วคราวแม้จะมีอาการท้องร่วง

สถานการณ์จะแตกต่างกับอาการท้องผูกเรื้อรัง (ศัพท์เทคนิค: อาการท้องผูกหลัก (ทำงานได้) หลักหมายความว่าไม่มีสาเหตุอื่น) เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ส่วนใหญ่มักจะมีความถี่อย่างน้อยสามครั้งต่อสัปดาห์ (ช่วงสามครั้งต่อวันถึงสามครั้งต่อสัปดาห์) ท้องผูกเมื่อไหร่? และมีอะไรอยู่เบื้องหลัง?

อาการท้องผูก: โดยสรุป

แพทย์รู้จักสามกลุ่มหลัก:
1. อาการท้องผูกเบื้องต้น

  • รูปแบบของอาการท้องผูกที่พบได้บ่อยคือเมื่อมีอาการอย่างน้อยสองอย่างต่อไปนี้ในการเคลื่อนไหวของลำไส้ทุกครั้งที่สี่เป็นอย่างน้อย:

  • ความประทับใจของการล้างที่ไม่สมบูรณ์
  • ความรู้สึกของการอุดตัน (ไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้แม้จะมีการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ)
  • กดแรง ๆ เมื่อล้างลำไส้
  • อุจจาระแข็งหรือเป็นก้อน
  • คุณต้องช่วยด้วยตนเอง
  • ในช่วงเวลาที่นานขึ้น (ไดอารี่อุจจาระ!) การเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์ (ไม่จำเป็นความถี่ในการอุจจาระอาจเป็นปกติ)

ประสบการณ์ที่ยาระบายเพียงอย่างเดียวนำไปสู่ความสำเร็จที่ต้องการในระยะยาวเป็นส่วนหนึ่งของปัญหา แต่ไม่ได้อยู่ในคำจำกัดความของอาการท้องผูกเรื้อรัง
ในกรณีของอาการท้องผูกหลัก (ทำงานได้) แพทย์ยังแยกความแตกต่างระหว่างสองรูปแบบ:

  • อาการท้องผูกจากการขนส่งช้า: การส่งผ่านของลำไส้ช้าเกินไป (สองถึงห้าวัน) รู้สึกอิ่มท้องป่องบ่อยๆ
  • อาการท้องผูกจากการขนส่งปกติ: อาจมีอุจจาระแข็งมากและมีปัญหาในการเดิน ความถี่ในการล้างยังคงเป็นปกติ บางครั้งอาการลำไส้แปรปรวนก็อยู่เบื้องหลังเช่นกัน

2. ปัญหาทางทวารหนัก: ความผิดปกติของการล้างบริเวณทวารหนัก

  • การทำงาน: ตะคริวที่ทวารหนัก (anism) อุ้งเชิงกรานอ่อนแอ

อินทรีย์: อาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนักรอยแยกทางทวารหนักการอุดตันของหลอดเลือดดำริดสีดวงทวารการโป่งของผนังด้านหน้าของทวารหนักเข้าไปในช่องคลอด (rectocele) การอักเสบของทวารหนัก (proctitis)

3. อาการท้องผูกทุติยภูมิ

สาเหตุอื่น ๆ ของการเจ็บป่วยและการใช้ยาทำให้เกิดอาการท้องผูก

อาการท้องผูก: คุณไม่ได้อยู่คนเดียวในเรื่องนี้

หลายคนรู้สึกว่าตัวเองท้องผูก มากกว่าหนึ่งในสามของประชากรรู้สึกว่าลำไส้ทำงานน้อยลงผู้หญิงมักจะมากกว่าผู้ชายและผู้สูงอายุมักจะมากกว่าคนที่อายุน้อยกว่า

ตัวเลขที่เชื่อถือได้ค่อนข้างต่ำกว่าด้วยเหตุนี้ผู้คนราว 15 เปอร์เซ็นต์ทั่วยุโรปต้องต่อสู้กับอาการท้องผูก

ยาระบาย (ดูด้านล่าง) ยินดีต้อนรับแน่นอน ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่รักษาตัวเองสำหรับอาการท้องผูก

อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปลำไส้สามารถตอบสนองต่อการต่อต้านและสูญเสียการตอบสนองต่อสัญญาณปกติเช่นการเติมสิ่งกระตุ้น อาจมีการขาดโพแทสเซียมซึ่งทำให้อาการท้องผูกแย่ลง อาจเกิดปัญหาโลกแตก

หากอาการท้องผูกยังคงมีอยู่หรือเพิ่งเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอายุ 50 ปีขึ้นไป เขาสามารถติดตามโรคที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว ด้วยการรักษาอาการท้องผูกมักจะอยู่นอกตาราง อย่างไรก็ตามยังมีสถานการณ์เช่นความผิดปกติของระบบประสาทที่ต้องใช้ยาระบายและ / หรือเครื่องช่วยในการอพยพอย่างไม่ จำกัด

! ข้อมูลสำหรับชายและหญิงอายุ 50 ปีขึ้นไป: ใช้ตัวเลือกสำหรับการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ทั่วไปในระยะเริ่มต้น (การตรวจคัดกรอง). ข้อกำหนดที่จัดไว้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายเป็นส่วนหนึ่งของอายุและเพศโดยเฉพาะ ถามแพทย์ประจำครอบครัวของคุณด้วย

ยาระบายได้อย่างรวดเร็ว

สำคัญ: ยาระบายมีอยู่ในรูปแบบต่างๆเช่นยาเม็ดยาเม็ดเคลือบยาหยอดผงที่ละลายน้ำได้หรือยาเหน็บ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดลำไส้และท้องร่วง หลังยังสามารถบ่งบอกถึงการใช้ยาเกินขนาด

ทางที่ดีควรถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับระยะเวลาการใช้และปริมาณ คุณยังสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้จากคำแนะนำในการใช้งาน ตัวอย่างเช่นห้ามรับประทานยาระบายในกรณีที่มีการอักเสบของระบบทางเดินอาหารเฉียบพลันการอุดตันของลำไส้ที่น่าสงสัยและความผิดปกติของสมดุลของของเหลวและเกลือ นี่คือภาพรวมคร่าวๆ:

  • ยาระบาย Osmotic (water-drawing): พอลิเอทิลีนไกลคอล (PEG, Makrogol): ผลข้างเคียง: ปวดท้องท้องอืด; แลคโตโลส: ถูกแบ่งโดยแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ผลิตกรดแลคติกและอนุภาคที่ใช้งานออสโมติค ข้อห้าม: รวมถึงการแพ้กาแลคโตส
  • ยาระบายน้ำเกลือ (เค็ม): แมกนีเซียมซัลเฟต (เกลือเอปซอม): ข้อห้าม: รวมทั้งไตอ่อนแอ; โซเดียมซัลเฟต (เกลือของ Glauber): ข้อห้าม: ความดันโลหิตสูง, หัวใจล้มเหลว, อาการบวมน้ำ, ไตอ่อนแอ
  • ยาระบายกระตุ้น (กระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้): บิซาโคดิล, โซเดียมพิโคซัลเฟต, เซนโนไซด์ (จากใบและผลไม้ Sennes): เพิ่มการถ่ายเทน้ำและเกลือเข้าไปในลำไส้เสี่ยงต่อการสูญเสียโพแทสเซียม (hypokalemia) พร้อมกับอาการท้องผูกเพิ่มขึ้น
  • Prucalopride (ที่เรียกว่า selective serotonin (5HT4) receptor agonist): เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่เร่งการขนส่งในลำไส้ส่งเสริมการถ่ายอุจจาระ แพทย์สั่งยาสำหรับอาการท้องผูกเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อวิธีอื่น ข้อห้าม ได้แก่ โรคลำไส้อักเสบลำไส้อุดตันโรคหัวใจบางชนิด
  • แพทย์ใช้ยาคู่อริเช่น methylnaltrexone และสารอื่น ๆ เพื่อป้องกันอาการท้องผูกอย่างรุนแรงในระหว่างการบำบัดความเจ็บปวดด้วย opiates

ควรใช้ยาระบายเพื่อรักษาตนเองในระยะสั้น ๆ เท่านั้นและไปพบแพทย์หากยังคงมีอาการท้องผูก

© istock / Lori Caryn

มีบางสิ่งที่ควรคำนึงถึงเมื่อใช้ยาระบาย:

  • ถ้าเป็นไปได้อย่าใช้ให้เป็นนิสัย
  • เลือกปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (หากจำเป็นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ)
  • ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีการบำบัดก็ตาม: ไปพบแพทย์ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเฉียบพลันของพฤติกรรมการขับถ่ายอาการท้องผูกที่ไม่ชัดเจนอย่างต่อเนื่องหรือปัญหาเกี่ยวกับช่องท้องเฉียบพลัน
  • การเดินทางโดยไม่ใช้ยาระบายและทำให้วิถีชีวิตของคุณเป็นมิตรกับลำไส้มากขึ้น (เพิ่มเติมในหัวข้อ "การช่วยตัวเองเมื่อมีอาการท้องผูก") ควรลองเสมอ