กระเพาะปัสสาวะแปรปรวนช่วยอะไรได้บ้าง?

หลายคนมักจะมีความรู้สึกอยากปัสสาวะอย่างรุนแรงซึ่งเป็นเรื่องที่เครียดมาก แต่มีวิธีบรรเทาอาการได้

กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง - อธิบายสั้น ๆ

  • หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนแพทย์พูดถึงกระเพาะปัสสาวะไวเกิน
  • การกระตุ้นให้ปัสสาวะกะทันหันบังคับให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบเข้าห้องน้ำโดยเร็วที่สุด ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางส่วนไม่สามารถดำเนินการได้ทันเวลา กระเพาะปัสสาวะอาจแจ้งเตือนแปดครั้งขึ้นไปต่อวัน
  • ไม่สามารถระบุสาเหตุทั่วไปได้
  • อย่างไรก็ตามการตรวจสุขภาพก่อนเป็นสิ่งสำคัญ ยิ่งปัญหากระเพาะปัสสาวะไวเกินยังคงมีอยู่นานเท่าใดการรักษาก็จะยิ่งซับซ้อนมากขึ้นเท่านั้น
  • มีหลายวิธีในการบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย ปัจจัยที่ชื่นชอบอาจจัดการได้ กายภาพบำบัดการฝึกพฤติกรรมและการใช้ยาสามารถช่วยได้

กระเพาะปัสสาวะไวเกิน: ใครมีผลต่อ?

ประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีอาการกระเพาะปัสสาวะไวเกินในช่วงอายุน้อยถึงกลางปีซึ่งเป็นผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ในประชากรที่มีอายุมากขึ้นเกือบทุก ๆ วินาทีมีกระเพาะปัสสาวะที่ระคายเคือง

“ อาจจะมีมากกว่านี้เพราะหลายคนที่ได้รับผลกระทบคิดว่าการเข้าห้องน้ำบ่อยเป็นเรื่องปกติในวัยชราหรือไม่ไปหาหมอด้วยความอับอาย” ดร. Andrea Lippkowski แพทย์อาวุโสในคลินิกระบบทางเดินปัสสาวะในศูนย์อุ้งเชิงกรานเยอรมันในโรงพยาบาล Alexianer St.Hedwig กรุงเบอร์ลิน

"เราสามารถดำเนินการบางอย่างเกี่ยวกับข้อร้องเรียนได้" Lippkowski กล่าว กระตุ้นให้ผู้ป่วยหญิงไปพบสูตินรีแพทย์ศูนย์ทวีปหรือปรึกษาทางเดินปัสสาวะโดยเร็วที่สุด สำหรับผู้ชายผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นจุดติดต่อแรก ยิ่งกระเพาะปัสสาวะระคายเคืองนานเท่าไรก็ยิ่งใช้เวลาในการรักษานานขึ้นเท่านั้น เนื่องจากการเข้าห้องน้ำบ่อยครั้งจะทำให้กระเพาะปัสสาวะหดตัวและทำปฏิกิริยากระตุ้นให้ปัสสาวะออกมาในปริมาณที่น้อยลง นั่นหมายความว่าคุณต้องเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นซึ่งเป็นปัญหาโลกแตก นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อคุณดื่มน้อยลงโดยหวังว่าจะต้องเข้าห้องน้ำน้อยลง

อะไรสามารถกระตุ้นกระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดได้?

กระเพาะปัสสาวะที่ระคายเคืองสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงเนื่องจากวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในบริเวณท่อปัสสาวะในช่องคลอดอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะที่เกิดขึ้นบ่อยๆหรือเนื่องจากการทรุดตัวของมดลูกหรือช่องคลอด อุ้งเชิงกรานมักให้การสนับสนุนมดลูก อย่างไรก็ตามอาจทำให้อ่อนแอลงได้จากการคลอดบุตรการทำหน้าท้องบ่อยๆโรคอ้วนหรือความเครียดทางร่างกาย

ในผู้ชายการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยสามารถส่งเสริมกระเพาะปัสสาวะที่ระคายเคืองได้

"ใครก็ตามที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 พาร์กินสันหรือโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือเป็นโรคหลอดเลือดสมองมีการนำกระแสประสาทที่เปลี่ยนไป - จากกระเพาะปัสสาวะไปยังสมองและลงจากสมองผ่านไขสันหลังไปยังกระเพาะปัสสาวะ" นรีแพทย์ศาสตราจารย์เออซูลาอธิบาย Peschers จาก Bavarian Pelvic Floor Center Munich คำสั่งให้หดตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะเร็วเกินไป ความต้องการที่จะปัสสาวะจะเกิดขึ้นแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะไม่เต็มไปด้วยก็ตาม Peschers ยังคงดำเนินต่อไป

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะยาและเนื้องอกสามารถกระตุ้นได้เช่นกัน บางครั้งมันก็ขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์เช่นกาแฟชาน้ำอัดลมแอลกอฮอล์และพริกทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง การสูบบุหรี่ทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง นิโคตินจะจับตัวกับตัวรับบางตัวที่ปกติจะทำงานเฉพาะเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มและกระตุ้นให้เกิดการปัสสาวะ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะที่ระคายเคืองคุณควรระมัดระวังอย่างเหมาะสม
กระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดยังมีองค์ประกอบทางจิตวิทยา "ความเครียดช่วยให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองผู้ป่วยบางรายมีปัญหาในการทำงานและไม่ได้อยู่ในช่วงพักร้อนการลดความเครียดจึงสามารถบรรเทาอาการได้" Lippkowski แพทย์ชาวเบอร์ลินกล่าว ขอแนะนำให้เรียนรู้เทคนิคการจัดการความเครียด

การบำบัดในช่วงต้นเป็นสิ่งสำคัญ

กระเพาะปัสสาวะแปรปรวนไม่ใช่ชะตากรรมที่ต้องยอมรับ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่แพทย์ระบุว่าเป็นสาเหตุเขากล่าวถึงทางเลือกในการบำบัดที่เหมาะสมกับผู้ป่วย

ตัวเลือกการบำบัดต่อไปนี้มักช่วยบรรเทาอาการ:

  • มาตรการพื้นฐานอย่างหนึ่งคือการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะซ้ำ ๆ มาตรการต่างๆสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อรายใหม่: คุณสามารถดูคำแนะนำได้ในคู่มือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การฉีดวัคซีนด้วยแบคทีเรียที่ไม่ใช้งานเป็นหลอดฉีดยาหรือแท็บเล็ตยังสามารถป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเพิ่มเติมได้
  • หากมดลูกหรือช่องคลอดลดลงสามารถพยุงอวัยวะในช่องท้องที่ลดลงได้ด้วยอุปกรณ์เสริมที่เรียกว่า pessary หรือยกขึ้นอีกครั้งโดยการผ่าตัด
  • การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิงสามารถชดเชยได้ด้วยยาเหน็บฮอร์โมนหรือครีมที่มีฮอร์โมนที่ใช้กับช่องคลอด
  • ยาหรือการผ่าตัดบางอย่างสามารถช่วยต่อต้านการขยายตัวของต่อมลูกหมากในผู้ชายได้
  • กายภาพบำบัดเช่นการฝึกอุ้งเชิงกรานและพฤติกรรมบำบัดมีความสำคัญมาก "ล่วงหน้าสองสามวันคุณจะบันทึกไว้ในตารางว่าคุณดื่มเมื่อไหร่และเท่าไหร่เมื่อคุณรู้สึกอยากปัสสาวะและเวลาที่คุณเข้าห้องน้ำ" Peschers กล่าว จากข้อมูลนี้ตาม Peschers กลยุทธ์จึงได้รับการพัฒนาซึ่งการใช้ห้องน้ำอาจล่าช้า ตัวอย่างเช่นการนับถอยหลังจาก 100 ในขั้นที่ 7 หรือโดยการเกร็งอุ้งเชิงกรานโดยเฉพาะ
  • การบำบัดด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าก็มีประโยชน์เช่นกัน "ที่บ้านจะมีการติดอิเล็กโทรดไว้ที่กระเพาะอาหารใกล้กระเพาะปัสสาวะสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาสามถึงหกเดือนซึ่งเป็นช่วงที่กระแสกระตุ้นจะไหล" Lippkowski กล่าวอธิบายขั้นตอนนี้ สิ่งนี้ฝึกกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ

ขั้นตอนต่อไปคือการใช้ยาหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ

หากมาตรการเหล่านี้ไม่เพียงพออาจพิจารณาใช้ยาหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจในกระเพาะปัสสาวะ

  • ยาบางชนิดที่เรียกว่า anticholinergics จะยับยั้งผลของสารสื่อประสาท acetylcholine สิ่งนี้ส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะให้หดตัว จากข้อมูลของ Peschers ยาดังกล่าวจะทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะสงบลงหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์อย่างช้าที่สุด แต่ anticholinergics ไม่ปลอดภัย "พวกเขาทำงานได้ดีสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบบางราย แต่อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นปากแห้งท้องผูกและหัวใจเต้นผิดจังหวะและสามารถทำให้ความผิดปกติทางความคิดที่มีอยู่ในผู้สูงอายุรุนแรงขึ้นได้" Peschers เตือน ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคต้อหิน (ต้อหิน) เนื่องจากสามารถเพิ่มความดันลูกตาได้ beta-3 agonist mirabegron ยังใช้สำหรับกระเพาะปัสสาวะไวเกิน
  • ทางเลือกอื่นสำหรับ anticholinergics คือ botulinum toxin พิษของเส้นประสาทซึ่งใช้มานานในการต่อต้านริ้วรอยบนใบหน้ายังช่วยเรื่องกระเพาะปัสสาวะที่ระคายเคือง โบทูลินั่มท็อกซินถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแอลง ช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญอย่างน้อย 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม Lippkowski แนะนำให้ฉีดโบทูลินั่มท็อกซินเพียงปีละครั้งเนื่องจากผลที่ตามมาในระยะยาวยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่: "หกเดือนหลังการฉีดอาการจะกลับมาอย่างช้าๆ Anticholinergics สามารถชะลอการฉีดครั้งต่อไปได้ประมาณหกเดือน"
  • ด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจในกระเพาะปัสสาวะเรียกว่า "เซลล์ประสาทศักดิ์สิทธิ์" ในศัพท์แสงทางการแพทย์อิเล็กโทรดจะฝังอยู่บนเส้นประสาทบางเส้นใน sacrum อย่างไรก็ตามการศึกษาของสหรัฐอเมริกาพบว่าโบทูลินั่มท็อกซินมีประสิทธิภาพมากกว่า การประกันสุขภาพตามกฎหมายจ่ายทั้งขั้นตอนที่มีราคาแพงมากและโบทูลินั่มท็อกซินภายใต้เงื่อนไขบางประการ